Co vás čeká ve spánkové laboratoři | Medicína | Trendy zdraví

Syndrom obstrukční spánkové apnoe

Nejčastějším typem této poruchy je syndrom obstrukční spánkové apnoe, který je způsoben nestabilitou horních dýchacích cest a jejich opakované (periodické) uzavření, případně zúžení, vede ke snížení nebo až zástavě dýchání ve spánku. Tyto poruchy mohou být rovněž způsobeny onemocněním nebo postižením centrální nervové soustavy, případně onemocněním nervů, které ovlivňují činnost dýchacích svalů. Podle délky a četnosti period zástav/snížení dýchání se pak hodnotí tíže tohoto syndromu. Pro diagnostiku těchto poruch slouží Centra pro poruchy dýchání ve spánku a Laboratoře pro poruchy dýchání ve spánku (nižší typ), ta jsou obvykle součástí neurologických, pneumologických, ORL, pediatrických, případně psychiatrických pracovišť.

Vyšetření ve spánkové laboratoři

Naše spánková laboratoř je schopna při noční monitoraci (pacient je po dobu spánku připojen na zařízení schopné sledovat jeho dýchací pohyby, zvuky, které vydává při dýchání, okysličení krve kyslíkem a EKG) zjistit, zda pacient trpí poruchou dýchání ve spánku. Zjistí také, jak závažná tato porucha je, jedná-li se o obstrukční nebo centrální typ této poruchy a poté je možné navrhnout léčbu.

Pomůže maska

Léčba většiny těchto poruch se řeší pomocí aplikace trvalého přetlaku do dýchacích cest, jinými slovy pacient je přes těsnou (nosní či obličejovou) masku napojen na přístroj, který pod určitým tlakem vhání vzduch do jeho dýchacích cest.

Obvykle to tedy znamená, že pacient musí ve spánkové laboratoři strávit několik nocí, první je obvykle diagnostická, další 2 – 3 noci se provádí nastavení přístroje (tlakové hladiny proudícího vzduchu) k léčbě poruchy dýchání ve spánku.

Součástí vyšetřovacího programu je i ORL vyšetření, které je nezbytné ke zjištění průchodnosti nosu. V dětském věku mohou být tyto poruchy způsobeny hypertrofií (zvětšením) krčních mandlí, které se pak chirurgicky odstraní. U dospělých se operační řešení nedoporučuje.

Co vyšetření ve spánkové laboratoři ukáže?

Je důležité si uvědomit, že výskyt poruch dýchání ve spánku, zejména obstrukční spánkové apnoe (krátkodobé přerušení pravidelného dýchání) nebo hypopnoe (mělké dýchání) dosahuje 20 % u mužů a 9 % u žen. Tyto poruchy mohou být také spojeny s řadou interních onemocnění, jejichž prognózu zhoršují. Mají tedy, jinými slovy, nesmírný zdravotní i společenský do­pad.