Jak na střevní chřipku?
Postihla vás gastroenteritida? Příchod střevní chřipky ohlašuje nevolnost, kterou vzápětí střídají krušné chvíle, kdy je tělo vydáno napospas křečím a úpornému průjmu. Střevní chřipka se zjeví náhle a bez jakéhokoli varování, s překvapivou silou a na pár dní člověka naprosto vyřadí z běžného života. Jak se léčit?
Gastroenteritida
Tento akutní zánět žaludku a střeva je způsobený infekcí. Příznaky se týkají jednak žaludku – nevolnost, pocit na zvracení či samotné zvracení – a také střev, kdy tělo reaguje průjmem. Kromě těchto obtíží si nemocní často stěžují i na bolest svalů a celkové vyčerpání organizmu. Laicky řečeno je gastroenteritida všem důvěrně známá střevní chřipka, jejímž hlavním příznakem je průjem. A s tou „klasickou“ má společného i to, že se může přenášet také vzduchem.
Běžné příznaky
Má prudký a krátký průběh, typická je řídká, vodnatá stolice, kterou doprovázejí bolesti břicha a nevolnost, popřípadě zvracení. „V České republice je ročně hlášeno téměř 60 tisíc onemocnění s těmito příznaky,“ uvádí Jakub Chudý, gastroenterolog z FN v Motole, a pokračuje: „Ve skutečnosti je nemocných mnohem více. K lékaři jde totiž jen minimum lidí. U 75 % pacientů totiž dojde ke spontánnímu zlepšení během pár dnů.“
Kdy k lékaři
„Za normálních okolností není potřeba návštěva lékaře a při dodržování základních opatření (hygiena, dostatečné množství tekutin, dieta) by mělo dojít k rychlému ústupu,“ popisuje Jakub Chudý. Ovšem to neznamená, že byste měli toto onemocnění podceňovat. „Pokud máte vysokou horečku, zvracíte příliš často a máme příznaky dehydratace, vyhledejte určitě lékařskou pomoc,“ radí gastroenterolog a doplňuje: „Akutní průjem trvá maximálně 14 dní. Pokud délka přesáhne 4 týdny, jedná se o průjem chronický, který už návštěvu u lékaře vyžaduje.“ Hlídejte si příjem tekutin
Nutné tekutiny a minerály
Dlouhotrvající opakované zvracení a průjmy vyvolávají ztráty tekutin. Pokud nejsou pravidelně doplňovány, může dojít až k selhání krevního oběhu, projevující se poklesem krevního tlaku a zrychlením tepu, s rizikem zhroucení funkce životně důležitých orgánů, např. ledvin. Během gastroenteritidy může docházet k poklesu hladiny minerálů. Dehydratace a změny pH vnitřního prostředí mohou vyvolat bolesti hlavy a nadměrnou nervosvalovou dráždivost. Během střevních chřipek nezapomínejte průběžně tekutiny a minerály doplňovat.
Pachatel neznámý
„Ve většině případů mají na svědomí průjem bakterie (salmonela, kampylobakter), viry (rotaviry, adenoviry) či paraziti (giardia),“ popisuje Jakub Chudý. Ovšem jsou i případy, kdy se příčinu nepodaří zjistit. Průjmové epidemie kojenců, dětí i dospělých se obvykle šíří vzduchem, vodou nebo potravou, především cestou nečistých rukou. V mírných zeměpisných pásmech jsou v zimě hlavní příčinou závažných průjmových onemocnění u kojenců a dětí mladších 2 let rotaviry.
Léčba krok za krokem
Pokud už jsou příčiny indispozice jakékoli, a obtíže na vás dolehnou, je zapotřebí zahájit léčbu a nečekat, že se Váš stav sám zlepší. Pomoci mohou i volně prodejné léky k léčbě průjmu, např. Imodium, které účinkuje velmi rychle, často již po první dávce.
Ovšem nezapomeňte na podpůrnou léčbu. K tomu, abyste překonali střevní chřipkou pokud možno rychle, je v době nemoci potřeba také klid na lůžku. Průběžně doplňujte tekutiny. „Mějte na paměti, že za normálních okolností lidské tělo vyžaduje 2 až 3 litry tekutin denně. V případě průjmu je potřeba toto množství adekvátně zvýšit. Pít byste měli vodu, minerálky a černý čaj,“ radí Jakub Chudý.
Jakmile odezní zvracení, můžete začít např. s cukernými roztoky a nápoji bohatými na minerály, slanými bujóny a řídkými kašemi. Většina průjmových onemocnění trvajících pár dnů je virového původu a antibiotická léčba není vhodná. Střevní chřipka trvá obvykle 1 až 3 dny. V případě, že se Váš stav nelepší, neváhejte a jděte k lékaři.
Bez diety to nepůjde
Máte-li to nejhorší za sebou, naordinujte si dietu. Jen tak budete mít jistotu, že oslabený organizmus postupný návrat k běžné zátěži zvládne. „V úvodu jsou vhodné suchary či pečivo. Postupně můžete přidat bramborovou kaši, rýži či ovoce, jako jsou banány či jablka,“ říká Jakub Chudý, gastroenterolog z FN v Motole. Přechod na normální stravu by měl být postupný a pozvolný. Po střevních obtížích se rozhodně nějakou dobu raději vyhněte mléčným výrobkům, sladkostem a hlavně tučným jídlům.
Tři nejrozšířenější mýty o průjmech
- Průjem je přirozený „obranný mechanizmus“, který slouží k „vypláchnutí“ toxinů a choroboplodných zárodků. Jedná se o jeden z nejrozšířenějších mýtů. Průjem je příznakem původní poruchy funkce střev, která způsobuje porušení rovnováhy vstřebávání tekutin. Jedná se tedy o signál, že střeva nepracují tak, jak by měla. Je-li porušena rovnováha vstřebávání tekutin, většina z nich odchází stolicí, která je z toho důvodu řídká.
- Průjem způsobují jen virové a bakteriální střevní infekce. Viry a bakterie jsou častou příčinou, ale mnohdy mají průjem na svědomí i další faktory. Vyvolat jej může např. nervozita, stres, menstruace, nesnášenlivost potravin, konzumace příliš ostrých nebo kořeněných jídel nebo alkoholu.
- Léky proti průjmům způsobí zácpu. Zapomeňte na toto rozšířené tvrzení. Léky proti průjmu (např. Imodium) nepůsobí jako blokující látky, ale jednoduše upravují rychlost pohybu střevního obsahu trávicí soustavou a pomáhají tak obnovit její přirozený rytmus. Mnoho lidí má přesto pocit, že mají zácpu, to je však pravděpodobně způsobeno prodlevou opětovného naplnění střevního obsahu.

