Třetina žen se sníženou kostní hustotou trpí po přechodu osteoporózou
Málo pohybu, životospráva chudá na mléčné výrobky, nadměrné pití kávy – v kombinaci s genetickými předpoklady dokonalý recept na osteoporózu. Nemoc, kterou v České republice trpí 8 % lidí, má každý rok na svědomí tisíce komplikovaných operací zlomenin u starších osob. Před třiceti lety jich bylo desetkrát méně. Zdravotní pojišťovna METAL – ALIANCE proto hledá způsoby prevence tohoto onemocnění.
Při osteoporóze řídne tkáň kostí
V kostech se vytvářejí póry, ubývá vápníku a minerálů, což vede k tomu, že se snižuje hustota kostní hmoty a kosti se častěji lámou. Trpí jí většinou ženy a to zejména po menopauze. V osmdesáti letech může být kostní hustota člověka až poloviční oproti stavu ve věku 40 let. To, nakolik se osteoporóza u člověka rozvine, záleží z velké části na životním stylu, svůj podíl mají ale i vrozené genetické dispozice.
Pozor na kávu a alkohol
Zdravotní pojišťovna METAL – ALIANCE spolupracuje s klinikou GHC v oblasti prediktivní genetiky. Jedna ze studií se zaměřila právě na problematiku řídnutí kostí u žen a možnou prevenci tohoto onemocnění. Do první fáze projektu, která se zaměřila především na zjištění anamnestických dat, se zapojilo přes tři sta žen (pojištěných u ZP METAL – ALIANCE). Lékaři zjišťovali i to, zda dotyčné mají pravidelný pohyb, jedí mléčné výrobky a maso, kolik vypijí kávy nebo kolik vypijí alkoholu. „Mezi rizikové faktory patří samozřejmě vyšší věk, předchozí úrazy, nižší produkce estrogenu, ale také špatná životospráva a nadměrné pití kávy,“ zjednodušuje MUDr. David Kostka, ředitel úseku zdravotní politiky Zdravotní pojišťovny METAL-ALIANCE.
Když je porušena funkce genu
Druhá fáze projektu se zaměřila na genetickou analýzu. V genech je ukrytý vzorec i pro stavbu kosti. „Stavební složky kosti tvoří kolageny, receptory pro hormony a minerály ovlivňující strukturu a pevnost kostí, estrogeny, vitamin D a lipoproteiny. Na základě tohoto vyšetření je pak možné určit, zda je funkce některého z genu porušená a zvolit konkrétní vhodná preventivní opatření a úpravu životního stylu,“ vysvětluje primář doc. MUDr. Lubomír Novák CSc., vedoucí lékař Kliniky GHC. Výsledky genetických testů poukázaly na možné riziko u 16 % pacientek.
Hormony hrají důležitou roli
Přesněji estrogen. To je také jeden z důvodů, proč jsou osteoporózou nejvíce ohroženy ženy po menopauze, kdy dochází k nižší produkci těchto hormonů. Estrogeny jsou důležité nejen pro vývoj ženských sekundárních pohlavních znaků, ale zrychlují také růst, zvyšují obnovu kostí a snižují tak riziko osteoporózy. Proto je v některých případech ženám po menopauze doporučena náhradní hormonální terapie. Při užívání hormonální antikoncepce ovšem v některých případech hrozí vznik tromboembolické nemoci, proto se nedoporučuje vždy. Genetické predispozice k trombofilním mutacím byly zjištěny asi u pětiny sledovaných žen.
Nejčtenější články v rubrice Medicína:
- Máte vzácnou nemoc?
- Při veřejné preventivní akci v lékárnách odhalili lékaři pět melanomů
- Uvažujete o rovnátkách? Zkuste neviditelná

