Před plastikou prsů zajděte nejprve k mamologovi | Kosmetika | Trendy zdraví

Hlavní strana » Kosmetika » Článek

Před plastikou prsů zajděte nejprve k mamologovi

11. 10. 2013

Tisíce českých dívek a žen se ročně obrací na plastické chirurgy s žádostí o úpravu svých prsů. Kromě augmentace (zvětšení) žádají také modelaci (úpravu tvaru) či redukci (zmenšení) poprsí. Množí se však případy, kdy touha po dokonalých křivkách musí nečekaně ustoupit závažnému nálezu v prsu. Před samotnou plastickou operací totiž lékaři požadují u pacientek preventivní mamologické vyšetření, které bohužel nezřídka odhalí karcinom či jeho riziko. Klinika plastické chirurgie Perfect Clinic proto od září tohoto roku rozšiřuje svůj tým o mamoložku a sonografistku, které budou vyšetřovat pacientky nejen před, ale i v pravidelných intervalech po zákroku.

Příběh Ivety

38letá Iveta se chystala na zvětšení svých prsou silikonovými implantáty. Tři týdny před plánovanou operací se lékařce příliš nezdál nález na preventivní sonografii a následné mamografické snímky jen potvrdily špatnou diagnózu – rakovinu levého prsu. Místo estetické operaci se tak Iveta urychleně podrobila onkologické léčbě. Podle lékařů vlastně měla štěstí, protože díky screeningovému vyšetření prsů byl nádor objeven velmi brzy, prs bylo možné navzdory nezbytné operaci z velké části zachovat a šance na úplné uzdravení je vysoká.

Každá 5. až 11. žena z tisíce

Podle sonografistky Evy Hledíkové, která nově spolupracuje s týmem vedoucího lékaře Perfect Clinic Romana Kufy, jsou výsledky screeningových programů v oblasti onemocnění prsou opravdu velmi zásadní. „Screeningem prsu se prokáže nádor v nehmatném stadiu ve více než 5 promilích, tedy u 5 a více žen z 1000 vyšetřo­vaných. Některá pracoviště uvádí dokonce výskyt u 11 žen z 1000,“ cituje statistiky lékařka.

Výskyt zhoubného nádoru roste s věkem

„U žen nad 45 let, které podléhají screeningu, se absolutní počty nádoru prsu v populaci zvyšují, ale zvyšuje se současně počet záchytu v prvním stadiu, tedy vyléčitelném. Snižuje se úmrtnost a zvyšuje se tak počet úplných vyléčení,“ konstatuje Hledíková. Ovšem i v mladší generaci (cca 20 – 40 let), která tvoří většinu zájemkyň o plastickou úpravu poprsí, těchto žen během let, byť ne radikálně, přibývá: „U mladých žen se absolutní počty nádoru prsu zvyšují jen o desítky, tedy málo. Nicméně tím, že standardně plošně nejsou nijak vyšetřované, přichází často až v pozdním stadiu k prvnímu vyšetření,“ upozorňuje mamoložka z Perfect Clinic Renáta Kalajová s tím, že právě včasná diagnóza karcinomu prsu je hlavním smyslem screeningových vyšetření.

Cílem preventivního předoperačního vyšetření je odhalit nemocné pacientky

„Plastický chirurg musí mít jistotu, že dává implantát do zdravého prsu, respektive provádí mamaplastiku (modelaci) zdravého prsu,“ konstatuje vedoucí lékař Perfect Clinic Roman Kufa a dodává: „Pacientka tak nepodstoupí de facto zbytečnou plastiku, neboť v důsledku pozdějšího pozitivního nálezu může dojít k odstranění prsu, má větší pravděpodobnost vyléčení z rakoviny prsu, jestliže se nádor zjistí v nehmatném stadiu, a zároveň se tak předejde šíření maligního nádoru, které může operace v neodhaleném nemocném prsu nastartovat. “

Riziková skupina pacientek

Vyšetření mamologem je ovšem důležité i pro vytipování tzv. rizikové skupiny žen, u které je pravděpodobnost vzniku rakoviny prsu vysoká (až 80 %). „Pokud se prokáže poškozený gen BRCA1 nebo BRCA2 – tak jako to bylo například u herečky Angeliny Jolie, vysoká rodinná zátěž anebo i jiný vzácný dědičný syndrom, není těmto pacientkám plastika prsu s implantátem vůbec doporučena. Místo toho se podrobí pravidelnému monitoringu anebo se přikloní k opačnému zákroku –  preventivnímu odstranění prsních žláz (profylaktická mastektomie) s možností okamžitého vložení implantátů,“ konstatuje Roman Kufa.

Podle mamoložky Kalajové tuto skupinu žen vytipují lékaři podle anamnézy, zejména byl-li v rodině pacientky zaznamenán častější výskyt karcinomu. Také výrazně vyšší riziko (až 4 – 5× větší oproti běžné populaci) mají ženy po odstranění benigního nádoru, v jehož důsledku dojde k atypickému chování buněk v této oblasti a ony se dělí rychleji než by měly. A konečně rizikovým faktorem je i vyšší věk ženy, konkrétně nejčastěji se karcinom vyskytuje mezi 55 a 70 rokem věku.

Vyšetření povinné není, ale…

„Mamologické vyšetření není povinné, ale s ohledem na vyloučení rizik a jistotu klienta i operatéra je velmi žádoucí,“ míní plastický chirurg Kufa. Zatímco pro ženy nad 45 je vhodné volit v rámci prevence spíše mamografii (rentgentové vyšetření), pro ženy mladší, kdy je větší podíl žlázy v prsu, má větší výpovědní hodnotu sonografické vyšetřování. V této souvislosti obsahuje mamologická prevence Perfect Clinic vyšetření sonografistou a mamologem. Sono prsů trvá zhruba 10 – 15 minut a ihned poté si přebírá klientku mamoložka, která s ní vyhodnocuje anamnézu, rodinnou historii a pohmatem provádí vyšetření. Pravidelné vyšetření doporučují lékaři ženám také po plastické operaci. Kromě objevení zhoubného či nezhoubného onemocnění v těchto případech kontrolují lékaři také uložení implantátu, jeho stav a tvorbu kapsuly kolem něj.

Jeden lékařský tým

A proč je vlastně důležité mít pod jednou střechou kromě plastických chirurgů ještě mamoložku a sonografistku? „Vyšetření provádí velmi zkušené lékařky specialistky, které znají terén prsu po plastických operacích, mají zkušenosti se silikonovými implantáty! a nehrozí tedy zkreslení či mylná interpretace výsledků,“ zdůrazňuje vedoucí lékař Perfect Clinic Kufa. Zároveň je podle Kufy velmi podstatné, že mamolog po operaci může velmi dobře navázat na historii výsledků, přičemž osobní znalost je k nezaplacení pro odhalení drobných změn.

I po nemoci hezké poprsí

Pokud přeci jen dojde k odhalení a následné onkologické léčbě zhoubného nádoru, pak plastičtí chirurgové Perfect Clinic mohou navázat i svou rekonstrukční operativou ve FN Motol, kde opět těží ze znalosti konkrétního pacienta. Plastický chirurg Roman Kufa je toho názoru, že navzdory případné nepříznivé diagnóze, kdy velmi záleží na konkrétním nálezu a míře destrukce tkáně prsu v závislosti na provedené onkologické operaci, se ženy nemusí vzdávat naděje na hezká prsa: „Existuje více metod. Od prosté autotransplantace tuku, přes implantační řešení až po složité rekonstrukce, ale vždy se snažíme o dosažení co nejlepšího estetického výsledku.“

www.perfectcli­nic.cz.

http://www.fa­cebook.com/…tic­kaoperace

www.stream.cz/per­fectclinic.


publikováno: 11. 10. 2013, v rubrice Kosmetika
Štítky: estetická chirurgie, estetické zákroky, krása, prsa, rakovina

Další články v rubrice Kosmetika:

Design: Jana Pospíšilová, Kód: Karel Koliš | Prohlášení
(c) Trendy zdraví 2009+